Ułożenie dziecka w ciąży

Około 34-36. tygodnia ciąży dziecko w łonie matki przestaje się przemieszczać i przyjmuje pozycję wyjściową, w której będzie się rodziło. Najczęściej jest to ułożenie głową w dół - optymalne z punktu widzenia samego porodu. Ale nie zawsze. Zdarzają się ułożenia nietypowe: pośladkowe lub poprzeczne. Skąd się one biorą, jak wyglądają i co się robi w takich przypadkach?
 

Ułożenie dziecka w ciąży


Gdy dziecko jest już duże i ma w macicy coraz mniej miejsca zaczyna szykować się do porodu. Próbuje przybrać najwygodniejszą pozycję wciskając się pomiędzy kości miednicy swojej mamy.

W zdecydowanej większości przypadków maluszek układa się głową w dół, co jest najkorzystniejszym ułożeniem. Może leżeć na dwa sposoby:

  • ułożenie potylicowe przednie - plecami w stronę brzucha mamy,
  • ułożenie potylicowe tylne - plecami w stronę kręgosłupa mamy.
WARTO WIEDZIEĆ: Niekiedy zdarza się tak, że dziecko ułoży się pupą w dół - położenie miednicowe lub przyjmie pozycję poprzeczną. Jednak, jeszcze w trakcie porodu próbuje dopasować się do kształtu kanału rodnego, więc ułożenie malucha może się nieco zmieniać.
 

Ułożenie potylicowe

Ułożenie dziecka w brzuchu - potylicowePodłużny kształt macicy i jej ciasnota oraz prawo ciążenia sprawiają, że pod koniec ciąży dziecko dopasowuje się do istniejących warunków przestrzennych. Największa część ciała - głowa, ułożona jest do dołu, nóżki przylegają do brzucha, a ręce skrzyżowane są na klatce piersiowej.

  • plecami do brzucha - większość maluszków w chwili rozpoczęcia porodu ma ułożenie potylicowe przednie. Wówczas główka skierowana jest do dołu, a plecy do brzucha mamy. To najkorzystniejsze ułożenie gdyż w takiej pozycji główka najlepiej dopasowuje się do kanału rodnego, a sam poród zazwyczaj trwa krócej i jest mniej bolesny.
  • brzuchem do brzucha - część dzieci zaczyna rodzić się z główką do dołu i plecami skierowanymi w stronę pleców mamy. Jednakże ostatecznie przekręca się i tylko około 12% porodów przebiega w ułożeniu potylicowym tylnym. Przy takim ułożeniu druga faza porodu trwa dłużej, a skurcze mogą być bardziej bolesne. Ponieważ dziecku trudniej jest pokonać ostatni odcinek kanału rodnego, mogą wystąpić także bóle krzyża.

 

 

 

Ułożenie miednicowe

Poród przy ułożeniu miednicowym (czyli dziecko ma pośladki skierowane w dół) jest trudniejszy, gdyż główka rodzi się na samym końcu. Wówczas, by uniknąć niedotlenienia, trzeba sprawnie i szybko pomóc dziecku przyjść na świat.

Ułożenie dziecka w brzuchu - miednicowe zupełne, pośladkowe, stópkowe

Możemy wyróżnić następujące ułożenia miednicowe:
  • miednicowe zupełne,
  • pośladkowe,
  • stópkowe.

Około 2-3% dzieci układa się w pozycji pupą do dołu. Takie ułożenie może być wynikiem:

  • przodującego łożyska,
  • wiotkich mięśni macicy,
  • dużego rozmiaru dziecka,
  • okręcenia pępowiny,
  • zbyt małej ilości wód płodowych,
  • porodu przedwczesnego,
  • ciąży mnogiej.

Ponieważ pośladki są mięciutkie i znacznie mniejsze od główki, nie są w stanie wystarczająco rozciągnąć dróg rodnych. Dlatego przechodząca przez wąski kanał rodny głowa może ucisnąć pępowinę odcinając tym samym maluszkowi dopływ tlenu. W związku z tym, aby uniknąć komplikacji u kobiet rodzących po raz pierwszy prawie wszystkie porody miednicowe odbywają się poprzez cesarskie cięcie.

Jeśli maluszek odwrócony jest pupą do dołu spróbuj 'namówić' go do zmienienia pozycji. Jeśli nie ma żadnych przeciwwskazań możesz zastosować odpowiednie ćwiczenia zachęcające dziecko do zmiany.

 

Ułożenie poprzeczne

Ułożenie dziecka w brzuchu - poprzeczneBardzo rzadko, ale bywa i tak, że maluszek ułoży się w pozycji poprzecznej. Wówczas leży poprzecznie do osi kanału rodnego, a jego główka znajduje się po jednej stronie macicy, a pupa po drugiej.

Przy takim ułożeniu konieczne jest przeprowadzenie cesarskiego cięcia.



Przyczyny ułożenia poprzecznego:

  • bardzo wąska macica
  • nisko usadowione łożysko
  • wady rozwojowe macicy

Nawet jednak w ostatnim etapie ciąży, dziecko może odwrócić się do góry głową. Ważne jest zatem ostatnie badanie USG, aby sprawdzić ułożenie dziecka.

Zdjęcie: Fotolia fot by © Monkey Business
Polecane artykuły
Komentarze
Dodaj komentarz
Ocena:
Luty 19, 2017
Tak się cieszę bende miała dzidziusia