Zapalenie piersi – przyczyny, objawy i leczenie

Od pewnego czasu Twoje piersi są bolesne, opuchnięte i pojawiły się w nich twarde zgrubienia? Nie lekceważ objawów. Zapalenie piersi może wystąpić już w trzeciej dobie po porodzie. Jeśli szybko nie zareagujemy, może skończyć się gorączką, koniecznoscią podawania antybiotyków, a nawet zaprzestaniem karmienia.

Trochę o budowie piersi

Piersi zbudowane są z części gruczołowej i tłuszczowej. Pierwsza składa się z 15. do 20. płatów, a każdy z nich zakończony jest przewodem mlecznym, który przed swym ujściem na brodawce sutkowej rozszerza się w zatokę mleczną.

Pierś, a zwłaszcza brodawka sutkowa jest bardzo wrażliwa. Sutek jest mocno unerwiony, ukrwiony oraz podatny na urazy i infekcje. Zapalenie piersi może być spowodowane zatkaniem kanału mlekowego, infekcją lub alergią.

Rodzaje zapalenia piersi:

• połogowe - występuje w trakcie połogu. Może pojawić się już w trzeciej dobie po porodzie,

• niepołogowe - występuje bardzo rzadko i może być wywołane przez: implanty w piersiach, gruźlicę, kiłę lub sarkoidozę. W niepołogowym zapaleniu piersi koniecznie trzeba wykonać badanie histopatologiczne, aby wykluczyć zmiany nowotworowe.

Zapalenia gruczołu sutkowego najczęściej występuje podczas połogu. Dochodzi do niego najczęściej w wyniku zakażenia wstępującego po urazach (pęknięciach) w obrębie brodawki sutkowej, bądź też jako zapalenie zastoinowe - zastój pokarmu.

Przyczyny zapalenia piersi:

• nieregularne karmienia, dokarmianie lub skracanie karmień, co powoduje zaleganie mleka,
• niewygodna, zbyt obcisła, nie przepuszczająca powietrza bielizna,
• zła technika przystawiania dziecka do piersi powodująca nieskuteczne opróżnianie piersi,
• bakterie obecne w nosogardzieli niemowlaka,
• uszkodzone i krwawiące brodawki stanowiące idealną pożywkę dla bakterii i grzybów.

Gdy maluszek ssie pierś, na sutku tworzą się mikrourazy, przez które do gruczołu sutkowego mogą przedostać się bakterie. To one mogą wywołać stan zapalny piersi, a nawet tworzenie się w niej ropni.

Aby zapobiegać zapaleniu gruczołu sutkowego warto dobrze przygotować się do karmienia piersią, najważniejsze jest odpowiednie przystawianie dziecka i opróżnianie piersi. Konieczne także jest natłuszczanie. Dzięki temu brodawka będzie elastyczniejsza i mocniejsza. Jeśli masz małe, krótkie brodawki warto je masować i delikatnie podciągać. Dzięki tym czynnościom uzyskają odpowiednią długość. Dobrze przygotowane piersi i prawidłowe karmienie dziecka, skutecznie chronią przed wystąpieniem zapalenia piersi.

Objawy:

• gorączka
• dreszcze
• bóle głowy
• ból i zaczerwienienie piersi
• stwardnienie i opuchlizna piersi

Leczenie zachowawcze:

• gdy dziecko słabo ssie opróżniaj pierś odciągając pokarm laktatorem
• często przystawiaj niemowlę do chorej piersi
• dziecko przystawiaj w pozycji do karmienia 'spod pachy' lub 'brzuch do brzucha'
• między karmieniami stosuj zimne okłady
• stosuj okłady z  liści białej kapusty, po schłodzeniu zrób dziurki, aby puściły sok
• masuj piersi ruchami kolistymi w stronę sutka
• noś luźniejszą, przepuszczającą powietrze bieliznę

Leczenie farmakologiczne:

• po konsultacji z lekarzem możliwe jest przyjmowanie środków przeciwgorączkowych np. Paracetamolu
• przed podaniem antybiotyku należy wykonać badanie bakteriologiczne mleka, aby określić typ bakterii
• współczesne antybiotyki są dobrze tolerowane przez niemowlaki podczas kuracji  możesz karmić piersią

Leczenie chirurgiczne:

• w niektórych przypadkach konieczne jest nacięcie ropnia i pobranie treści

Pamiętaj, że odpowiednia profilaktyka i właściwe postępowanie w początkowej fazie choroby pozwala na zahamowanie rozwoju zapalenia i uniknięcie powikłań, czyli utworzenia ropnia i przejścia choroby w stan przewlekły.

Zdjęcia: Fotolia fot. by © Forgiss