Krztusiec u dzieci

Mimo, że szczepienie przeciw krztuścowi jest ogólnodostępne to według Światowej Organizacji Zdrowia wzrasta  liczba zachorowań na tą chorobę. Zazwyczaj zapadają na nią dorośli u których zanika odporność na dziecięcą szczepionkę. I to właśnie od nich dzieci zarażają się najczęściej.

Krztusiec zwany również kokluszem lub  kaszlem 100-dniowym. To ostra choroba zakaźna wywoływana przez pałeczkę Bordetella pertussis. Obok odry i ospy wietrznej, należy do najbardziej zaraźliwych chorób zakaźnych wieku dziecięcego. Choroba ta jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci w wieku poniżej 1 roku życia.

Jak dochodzi do zakażenia krztuścem ?

Koklusz przenosi się od osoby chorej drogą kropelkową: podczas kaszlu, kichania czy mówienia.  A najczęściej źródłem zakażenia są osoby dorosłe, które bardzo często nie mają typowych objawów.
Okres wylegania krztuśca wynosi od 6  do 20 dni, a chorzy u których wprowadzono antybiotykoterapię , zarażają jeszcze przez około 5 dni od rozpoczęcia leczenia.

Krztusiec objawy

Pierwszym symptomem choroby jest kaszel, który u dzieci zazwyczaj traktowany jest jako objaw nie wyleczonego przeziębienia lub zapalenia oskrzeli, a  u dorosłych jako efekt palenia papierosów

Pierwsze objawy pojawiają się dopiero po 3–14 dniach od zakażenia i są bardzo trudne do rozpoznania gdyż są bardzo podobne do objawów przeziębienia.

• katar

• zapalenie spojówek

• kichanie

• kaszel

• nieznacznie podniesiona temperatura ciała

• wybroczyny na skórze

• brak apetytu

Kolejny etap:

Po upływie 10 - 14 dni pojawia się charakterystyczny dla kokluszu świszczący kaszel napadowy kończący się wymiotami. Jest on wynikiem  działania toksyn bakteryjnych, uszkadzających tkanki układu oddechowego.

U niemowląt i dzieci poniżej 6 miesiąca życia zamiast napadowego kaszlu najczęściej występują  napady bezdechu i sinica.

Koklusz leczenie

Dzieci u których zdiagnozowano krztusiec są natychmiast hospitalizowane. Choroba leczona jest antybiotykami oraz środkami rozwadniającymi zalegający śluz. 
W przypadku stwierdzenia krztuśca antybiotyk profilaktycznie  podawany jest także osobom z najbliższego otoczenia chorego dziecka.

Krztusiec powikłania

Niestety nawet szybko i prawidłowo leczony krztusiec może mieć powikłania:

• zapalenie płuc

• 
  zapalenie oskrzeli

• uszkodzenie wzroku i słuchu

• zapalenie mózgu

• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

• krztuścowe uszkodzenie mózgu

Późnymi następstwami choroby mogą być zaburzenia w fizycznym i umysłowym rozwoju dziecka.

Szczepienie przeciw krztuścowi

Jedyną skuteczną ochroną przed chorobą jest szczepienie przeciw krztuścowi. 
W związku z tym, że  choroba jest najniebezpieczniejsza dla niemowląt, szczepionkę  podaje się między pierwszym a trzecim miesiącem życia, a szczepienie jest obowiązkowe.

Szczepionka jest skuteczna niemalże w 90%. A w razie gdy u dzieci szczepionych dojdzie do  zakażenia objawy choroby w ogóle nie wystąpią lub będą zdecydowanie słabsze. 

Niestety szczepienie nie daje trwałego uodpornienia. Wytworzone przez organizm przeciwciała znikają po upływie około 12 lat. Trwałe uodpornienie daje jedynie choroba.

Zdjęcie: Fotolia fot by © Carlos Caetano