Po co wykonuje się badanie krzywej cukrowej?

Ciąża to czas intensywnych zmian w organizmie kobiety. Jednym z obowiązkowych elementów diagnostyki w tym szczególnym okresie jest tzw. krzywa cukrowa. Badanie to może wzbudzać niepokój, szczególnie u kobiet w ciąży, które spotykają się z nim po raz pierwszy. Dlaczego się je wykonuje? Kiedy należy je przeprowadzić? I jakie są normy cukru we krwi dla przyszłych mam? W tym artykule znajdziesz odpowiedzi na wszystkie pytania.

Spis treści

Krzywa cukrowa – co to za badanie?
Krzywa cukrowa w ciąży – dlaczego jest tak istotna?
Krzywa cukrowa – badanie. Jak wygląda krok po kroku?
Krzywa cukrowa – normy. Jak interpretować wyniki?
Czy badanie krzywej cukrowej jest bezpieczne?
Krzywa cukrowa – podsumowanie

Krzywa cukrowa – co to za badanie?

Krzywa cukrowa, znana także jako test obciążenia glukozą, to badanie diagnostyczne pozwalające ocenić, jak organizm reaguje na przyjęcie dużej dawki cukru. Polega na oznaczeniu poziomu glukozy we krwi na czczo, a następnie – po wypiciu roztworu zawierającego 75 g glukozy – po 1 i 2 godzinach.

Krzywa cukrowa badanie to niezwykle ważne narzędzie wykrywania zaburzeń gospodarki węglowodanowej, w tym przede wszystkim cukrzycy ciążowej, która może wystąpić nawet u kobiet zdrowych.

Krzywa cukrowa w ciąży – dlaczego jest tak istotna?

Cukrzyca ciążowa to przejściowe zaburzenie metabolizmu glukozy, pojawiające się zazwyczaj między 24. a 28. tygodniem ciąży. W tym okresie łożysko zaczyna produkować większe ilości hormonów, które mogą prowadzić do insulinooporności organizmu. W efekcie poziom cukru we krwi wzrasta, a to może być niebezpieczne zarówno dla mamy, jak i dla dziecka.

Krzywa cukrowa w ciąży umożliwia wczesne wykrycie tych nieprawidłowości i wprowadzenie odpowiednich zaleceń – zazwyczaj zmian w diecie i stylu życia, a czasem także insulinoterapii.

Warto podkreślić, że nieleczona cukrzyca ciążowa może prowadzić do wielu powikłań, w tym:

nadmiernej masy ciała płodu (makrosomii),

przedwczesnego porodu,

zaburzeń oddychania u noworodka,

hipoglikemii u dziecka po porodzie,

konieczności zakończenia ciąży przez cesarskie cięcie.

Krzywa cukrowa – badanie. Jak wygląda krok po kroku?

Badanie krzywej cukrowej wymaga odpowiedniego przygotowania. Oto jak przebiega:

Przyszła mama zgłasza się do punktu pobrań na czczo, po 8–12 godzinach od ostatniego posiłku. Najpierw pobierana jest krew do oznaczenia poziomu glukozy na czczo.

Pacjentka wypija przygotowany napój zawierający 75 g czystej glukozy rozpuszczonej w około 250–300 ml wody. Smak bywa bardzo słodki, co może powodować nudności.

Po 1 i 2 godzinach od wypicia roztworu ponownie pobierana jest krew do analizy.

W trakcie całego badania nie wolno nic jeść, pić (poza niewielką ilością wody) ani wykonywać intensywnego wysiłku fizycznego – wszystko to mogłoby zaburzyć wyniki. Oznacza to, że należy przygotować się na spędzenie kilku godzin w przychodni – warto zabrać ze sobą coś do czytania.

Krzywa cukrowa – normy. Jak interpretować wyniki?

W Polsce obowiązują jasne kryteria oceny testu OGTT u kobiet w ciąży. Wyniki uznaje się za prawidłowe, jeśli:

poziom glukozy na czczo wynosi poniżej 92 mg/dl,

po 1 godzinie – poniżej 180 mg/dl,

po 2 godzinach – poniżej 153 mg/dl.

Przekroczenie choćby jednej z tych wartości oznacza rozpoznanie cukrzycy ciążowej. O dalszym postępowaniu decyduje lekarz prowadzący ciążę – najczęściej zaleca się wówczas wdrożenie diety cukrzycowej oraz regularne pomiary poziomu cukru we krwi.

Czy badanie krzywej cukrowej jest bezpieczne?

Choć krzywa cukrowa dla wielu kobiet jest badaniem nieprzyjemnym (roztwór do picia jest bardzo słodki), jest w pełni bezpieczna zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Jeśli wypicie klasycznej glukozy jest dla ciebie kłopotem, poproś pielęgniarkę o glukozę smakową, np. cytrusową.

U niektórych kobiet mogą wystąpić nudności, zawroty głowy lub uczucie osłabienia – to efekt gwałtownego wzrostu, a następnie spadku poziomu glukozy we krwi. Dlatego warto poprosić kogoś bliskiego o towarzystwo i nie planować intensywnych aktywności po badaniu.

Krzywa cukrowa – podsumowanie

Krzywa cukrowa to jedno z najważniejszych badań wykonywanych w II trymestrze ciąży. Dzięki niemu możliwe jest szybkie wykrycie cukrzycy ciążowej i wprowadzenie działań, które pozwolą urodzić zdrowe dziecko i uniknąć powikłań okołoporodowych. Choć samo badanie może nie należeć do najprzyjemniejszych, jego rola diagnostyczna jest nie do przecenienia.

Zdjęcie: Envato Elements