Baza imion
Obliczanie terminu porodu
Kalkulatory
Kalendarz ciąży
Rozwój dziecka
Siatki centylowe
Grupa Facebook
Data modyfikacji:
Uszkodzenia mechaniczne podczas porodu
Autor: Natalia Dudkowiak - PołożnaNie raz słyszymy mrożące krew w żyłach opowieści porodowe koleżanek, o tym jak dziecku złamano kość udową albo obojczyk podczas porodu. W rzeczywistości urazy okołoporodowe występują stosunkowo rzadko bo w 1,5 – 3% wszystkich porodów. Składają się na nie m.in. urazy skóry, narządu ruchu, nerwów, ale także czaszki i narządów wewnętrznych. Sprawdźmy, które występują najczęściej i jak się je leczy.
Które urazy mechaniczne występują najczęściej?
Wystąpienie urazu zależy od różnych czynników, ale szczególny wpływ ma na nie masa ciała płodu i postępy porodu. Do najczęstszych komplikacji należą:
- złamania obojczyka,
- uszkodzenia kości udowej,
- kręcz szyi.
Kiedy dochodzi do pęknięcia obojczyka?
Pęknięcia obojczyka najczęściej występują u dużych płodów. Takich, u których barki z trudem przechodzą przez kanał rodny. Do samego urazu dochodzi podczas rodzenia się barku - najczęściej po jednej stronie, w wyniku silnego przygięcia tej części ciała. Kość ulega pęknięciu, ale okostna zachowuje ciągłość. W miejscu urazu pojawia się obrzęk, a podczas badania lekarz najczęściej stwierdza:
- ograniczona ruchomość ręki,
- wewnętrzną rotację ramienia,
- trzeszczenie i zniekształcenie kończyny.
Noworodek odczuwa silny ból w tym miejscu, co prowadzi do osłabienia i zaburzenia naturalnych odruchów – chwytnego i Moro.
Na szczęście w większości przypadków uraz ten szybko się goi i nie wymaga specjalnego leczenia. Niebezpieczne są tylko stany związane z przemieszczeniem się części struktur szkieletowych. W niektórych palcówkach zakłada się specjalny opatrunek, by umożliwić kościom prawidłowy zrost. Oczywiście z dzieckiem należy postępować bardzo ostrożnie. Po 8. dniach można wyczuć pod skórą zgrubienie świadczące o zrastaniu się kości.
Złamanie kości udowej
Gdy położenie dziecka przed porodem jest nieprawidłowe, dochodzi do komplikacji. Poród pośladkowy i stópkowy może doprowadzić do złamania kości udowej. Takie sytuacje mają miejsce niezwykle rzadko gdyż porody te zazwyczaj odbierane są wyniku cesarskiego cięcia. Jeśli jednak dziecko rodziło się siłami natury, do urazu może dojść podczas manipulacji położnika. Kość ulega złamaniu w górnym odcinku, poprzecznie, niekiedy z przemieszczeniem odłamów. W miejscu uszkodzenia pojawia się obrzęk i zaczerwienienie. Dziecko odczuwa silny ból i ma ograniczoną ruchomość w kończynie, osłabione są również odruchy.
Jest to poważniejsza komplikacja niż pęknięcie obojczyka. Kość udowa jest dużą strukturą, na której opiera się ciężar ciała, i która wpływa na statykę chodu. Dlatego kończyna musi zostać unieruchomiona. W przypadku złamania kości udowej należy zastosować wyciąg pośredni na obie nóżki, a obciążenie powinno lekko unosić pośladki dziecka. Przy odpowiedniej, delikatnej pielęgnacji wygojenie następuje po 3. tygodniach.
Czym jest kręcz szyi?
Jest to uraz mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, który powstaje na drodze nieprawidłowego ułożenia płodu, ucisku wewnątrzmacicznego, wady rozwojowej mięśnia lub naciągnięcia włókien mięśnia. Podczas badania noworodka lekarz wyczuwa zgrubienie tej struktury, najczęściej w okolicach pierwszego tygodnia życia malucha. Ponadto głowa zwraca się w stronę uszkodzonego mięśnia, a twarz w przeciwną.
Kręcz szyi nie jest poważną komplikacją i zazwyczaj udaje się ją skorygować podczas pierwszych miesięcy rozwoju dziecka za pomocą gimnastyki głowy i szyi oraz masażu, który rozciąga mięśnie. Pielęgnacja noworodka z kręczem musi obejmować wczesne prostowanie ułożenia szyi. Robi się to za pomocą wałka z pieluchy lub woreczka z piaskiem, który układa się po stronie przygięcia.
Źródło: Fotolia all rights reserved
Autor
Natalia Dudkowiak - Położna
Dyplom położnej zdobyła w 2006 roku na Akademii Medycznej we Wrocławiu. Pracowała na oddziale położniczym, neonatologicznym, patologii ciąży oraz na sali porodowej we wrocławskim Szpitalu Klinicznym. Z wykształcenia jest także polonistką, obecnie pracuje jako redaktor.
www.nataliadudkowiak.pl
Komentarze
11-01-2019
Ocena:
Daria
Na szczescie to sytuacje ekstremalne, ale jezeli to ma uratwowac zycie dziecka/matki to nie ma innego wyjscia
Wyprawka do szpitala – jak ją przygotować, aby czuć się spokojnie i komfortowo?
2024-09-30
Przygotowanie wyprawki do szpitala to ważny krok przed porodem. To moment, kiedy każda przyszła mama chce mieć pewność, że ma wszystko, co potrzebne, zarówno dla siebie, jak i dla maluszka. Dowiedz się, co zabrać na porodówkę, aby być w pełni przygotowaną i poczuć się komfortowo w tym wyjątkowym momencie. Podpowiemy również, jak przygotować się psychicznie na te wyjątkowe chwile.
Prezent dla przyszłej mamy: 10 oryginalnych propozycji
2024-09-09
Przyjaciółka, siostra lub partnerka spodziewa się dziecka, a ty nie wiesz, co podarować jej po porodzie? Wręczenie upominku mamie jest niezwykle miłym gestem, który pomoże jej lepiej odnaleźć się w nowej roli i podjąć życiowe wyzwanie z większą werwą. Dziś przedstawiamy 10 oryginalnych prezentów dla mamy po porodzie, a także garść propozycji, które sprawdzą się z okazji baby shower.
Koszula do porodu: jak wybrać wygodną i praktyczną odzież?
2024-03-08
W trakcie przygotowań do porodu wiele przyszłych mam zastanawia się nad wyborem odpowiedniej odzieży, która zapewni im komfort i swobodę podczas tego wyjątkowego wydarzenia. Koszula do porodu to jedno z często stosowanych rozwiązań, oferujące zarówno wygodę, jak i praktyczność. Z poniższego tekstu dowiesz się więcej o różnych rodzajach koszul do porodu, ich funkcjonalności i zastosowaniu. Być może pomoże Ci to podjąć decyzję, jaka koszula do porodu będzie w Twoim przypadku najlepsza.
Jak przygotować się do porodu?
2023-04-23
Jeśli twoja ciąża jest już zaawansowana, z pewnością zastanawiasz się, jak przygotować się do porodu. Kompleksowe przygotowanie powinno obejmować naukę prawidłowego oddychania, parcia oraz masaż krocza, ale również odpowiednie nastawienie psychiczne. Do porodu możesz przygotować się również w przypadku, gdy czeka cię cesarskie cięcie. Sprawdź, co dokładnie możesz zrobić i dlaczego warto.
Łyżeczkowanie macicy po porodzie: na czym polega oczyszczanie macicy? Po co się je wykonuje? Kiedy potrzebny jest zabieg?
2022-12-14
Łyżeczkowanie macicy po porodzie: na czym polega oczyszczanie macicy? Po co się je wykonuje? Kiedy potrzebny jest zabieg?
Łyżeczkowanie macicy, nazywane także abrazją, to zabieg wykonywany z różnych przyczyn i w różnych okolicznościach. Przeprowadza się go w przypadku endometriozy, poronień, po menopauzie, przy polipach i mięśniakach, a także po porodzie. Choć czyszczenie macicy w ten sposób może wydawać się przerażające, nierzadko jest konieczne dla celów diagnostycznych lub terapeutycznych. Jak przebiega łyżeczkowanie po porodzie i po co jest wykonywane? Odpowiadamy.
Wywoływanie porodu balonikiem: kiedy się go stosuje i w jakim celu?
2022-10-16
Wywoływanie porodu balonikiem - bezpieczna metoda na wywołanie porodu. Kiedy i po co stosuje się balonik? Poród z balonikiem, indukcja porodu balonikiem, sztuczne wywołanie porodu. Kiedy wskazana jest indukcja porodu balonikiem? Odpowiadamy na te i inne pytania, jakie obejmuje zagadnienie: „Wywoływanie porodu balonikiem: kiedy się go stosuje i w jakim celu?”.
Truskawki w ciąży: czy można je jeść?
2022-08-14
Truskawki ciąży - jeść, czy nie jeść? Można, ale nie zawsze. Sprawdzamy kiedy można spożywać truskawki w ciąży: czy można je jeść? Jak myć truskawki w ciąży? Czy spożywanie truskawek w ciąży może wywołać alergię u matki? A co, gdy uczulenie na truskawki w ciąży dotyka dziecko?