Data publikacji:

Zapalenie oskrzeli u dzieci

Autor: Mariusz Kłos - Lekarz

Zapalenie oskrzeli u dzieci jest jedną z częstszych diagnoz stawianych podczas wizyty małego pacjenta u lekarza. Co ciekawe – ustalenie takiego rozpoznania wymaga jedynie zebrania wywiadu i zbadania malucha - najczęściej nie ma konieczności zlecania dodatkowych badań.

 

zapalenie-oskrzeli-u-dzieci-badanie-550

 

Zapalenie oskrzeli u dzieci jest procesem zapalnym obejmującym tchawicę i oskrzela oraz tymczasowo zaburzającym prawidłową ich czynność.

 

Zapalenie oskrzeli - przyczyny

Podstawowym czynnikiem wywołującym stan zapalny w obrębie dróg oddechowych jest zastój wydzieliny w oskrzelach, który jest spowodowany upośledzeniem oczyszczania układu oddechowego przez komórki pokrywające drogi oddechowe. Do takiego stanu mogą doprowadzić m. in. wirusy, bakterie, czynniki środowiskowe (np. zanieczyszczenia powietrza), skłonność do alergii, mukowiscydoza. Kiedy maluch zgłasza się do pediatry najczęściej mamy do czynienia z zapaleniem oskrzeli o ostrym charakterze, wywołanym infekcją wirusową, rzadziej bakteryjną.

 

Kto najczęściej choruje na zapalenie oskrzeli?

Zapalenie oskrzeli częściej dotyka dzieci obciążone takimi czynnikami ryzyka, jak:
- przewlekła choroba oskrzeli lub płuc (np. mukowiscydoza),
- narażenie na dym tytoniowy,
- alergia objawiająca się symptomami ze strony układu oddechowego,
- uczęszczanie do żłobka lub przedszkola,
- złe warunki socjoekonomiczne,
- cofanie się treści pokarmowej z żołądka, zwłaszcza u najmłodszych,
- choroby układu odpornościowego,
- zapalenie zatok przynosowych.

 


CZY WIESZ, ŻE:

Zapalenie oskrzeli cechuje sezonowość – choroba rozwija się częściej jesienią i wiosną !


 

Chory malec

Przy zapaleniu oskrzeli najpierw pojawia się męczący, suchy kaszel u dziecka, który po kilku dniach staje się wilgotny. Choroba może mieć gorączkowy przebieg. Odkrztuszanie wydzieliny ma miejsce najczęściej u starszych dzieci (młodsze połykają plwocinę – uwaga, nieraz w takich przypadkach pojawiają się wymioty, przyczyną występowania odruchu wymiotnego może być także sam kaszel). Poza tym u malucha może wystąpić: zmęczenie, senność, niechęć do jedzenia, świszczący oddech. W przypadku dłuższego chorowania najmłodszych, zaburzony zostaje prawidłowy przyrost masy ciała.

 

Wielokierunkowe leczenie

Terapia nie powinna ograniczyć się jedynie do stosowania antybiotyku (tym bardziej, że przeważają przypadki wirusowego zapalenia oskrzeli, które nie wymagają antybiotykoterapii). Z preparatów farmakologicznych zastosowanie znalazły leki rozrzedzające wydzielinę, wykrztuśne, poprawiające odporność. Ważnym aspektem jest wspomaganie ewakuacji zalegania oskrzelowego dzięki zabiegom fizykoterapeutycznym (np. oklepywaniu). Dodatkowo lekarz może przepisać preparat rozszerzający drogi oddechowe, jeśli u malucha występują objawy skurczu oskrzeli.
Stosowanie antybiotyków jest uzasadnione u niemowląt i młodszych dzieci, jeśli istnieje podejrzenie zakażenia bakteryjnego.

 

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Jeżeli wydzielina utrzymuje się w oskrzelach przez okres minimum 3 miesięcy to mówimy o przewlekłym zapaleniu. Dzieci, u których postawiono taką diagnozę wymagają szczególnej opieki, ponieważ są obciążone ryzykiem trwałego uszkodzenia dróg oddechowych, czy wystąpienia nawrotowego zapalenia płuc. Wśród przyczyn, obok wirusów i bakterii, często wymienia się zanieczyszczenia środowiska, w tym ekspozycję na dym tytoniowy. Poza tym na przewlekłe zapalenie oskrzeli narażone są dzieci ze skłonnością do alergii i zaburzeniami funkcjonowania układu odpornościowego. Charakterystycznym dla tego schorzenia objawem jest mokry kaszel u dziecka z odkrztuszaniem wydzieliny, który jest najbardziej nasilony w godzinach porannych.

 

Zdjęcie: Fotolia by Dmitry Naumov all rights reserved


Autor

Komentarze
21-07-2020
Ocena:
Tak jak czytałam poniżej, rzadko już przepisują antybiotyki. Ja dostaję za każdym razem, bo niestety zapalenie oskrzeli jest u nas przynajmniej raz w roku, leki do inhalacji. Musiałam oczywiście kupić sprzęt z dobrymi parametrami, czyli MMAD, żeby cała dawka leku trafiała w odpowiednie miejsce. Postawiłam na haxe pikko i jestem na tak. Mały, a działa rewelacyjnie. Objawy, czyli szczekający kaszel, po takich inhalacjach przechodzą natychmiast.
28-05-2017
Ocena:
no właśnie się ostatnio zdziwiłam, że na zapalenie oskrzeli lekarz nie dał antybiotyku jak zawsze, tylko benodil do inhalowania. Lek super się sprawdził, stan zapalny szybko ustąpił
25-04-2017
Ocena:
Myśmy dostali Benodil do nebulizacji. Pierwszy raz synek się troszkę bał pary ale później się przekonał i grzecznie siedział i wdychał przez trzy minuty. Dzięki temu dużo szybciej mu przeszło. Dlatego jestem zdania, że jeśli można, to na prawdę warto stosować leki wziewne.
27-03-2017
Ocena:
No niestety tak się cieszyłam, że całą jesień i zimę bez żadnej infekcji synek przeżył, to teraz dopadło go zapalenie płuc i antybiotyk jest grany. Dostał też przeciwzapalnie fosidal i dzięki temu kaszel aż tak bardzo go nie męczy
14-03-2017
Ocena:
Nam w czasie zapalenia oskrzeli bardzo pomagała nebulizacja benodilem, który pediatra przepisał. Bardzo szybko przyniósł poprawę i co najważniejsze obyło się bez antybiotyku
09-12-2016
Ocena:
My mamy syrop Tosi oraz antybiotyk. Lekarz powiedział, że będzie dobrze i szkoda, że wcześniej nie dałam syropu przeciwzapalnego. Po dwóch dniach stosowania widzę wyraźną poprawę i zupełnie inny kaszel.
03-05-2016
Ocena:
U mojego dziecka w takich przypadkach najlepiej sprawdza się Dicotuss Baby. Jest naturalny i w składzie ma prawoślaz oraz miód co daje super połączenie. Jeśli chodzi o inhalacje to dzieć ucieka jak tylko widzi nebulizator
07-03-2016
Ocena:
Ja również kupiłam nebulizator, słyszałam już od kilku lekarzy, że naprawdę warto. Co do syropów to również używam fosidalu, nie czekamy aż sie choroba rozwinie i dojdzie do kolejnego zapalenia oskrzeli. Po czterech latach bycia rodzicem jesteśmy z mężem już dużo mądrzejsi i teraz wiemy kiedy i co podawać. I przede wszystkim rozpoznajemy rodzaj kaszlu i jego nasilenie.
03-12-2015
Ocena:
W leczeniu zapalenia oskrzeli czy to u dzieci czy u dorosłych najskuteczniejsze są inhalacje. Ja korzystam z inhalatora simple sanity w różnych sytuacjach - alergia męża, przeziębienia dzieci a także leczyłam u siebie zapalenie oskrzeli, warto mieć taki sprzęt w domu.
04-03-2015
Ocena:
Falinko, wszytskiego dobregi i dużo zdrowia dla synka. Mam nadzieję, że lek mu pomoże. Na każde dziecko działa coś innego. Ja przeciwzapalnie podaję Nurofen, ale połowę dawki i dodaję jeszcze witaminy. W aptekach masz całe mnóstwo: to nie będę robić reklamy
27-02-2015
Ocena:
Przy poprzedniej infekcji synek miał zapalenie oskrzeli i musiał brać antybiotyki. Tym razem lekarz przepisał nam od razu syrop fosidal, który ma działanie nie tylko wykrztuśne, ale też przeciwzapalne i dzięki temu hamuje rozwój choroby, żeby nie zaatakowała dolnych dróg oddechowych.
bóle wzrostowe

Czym są bóle wzrostowe i jak sobie z nimi radzić?

2.01.2026
Bóle wzrostowe to dość częsta dolegliwość u dzieci, która zwykle pojawia się między 3. a 12. rokiem życia. Najczęściej dotyczą przedszkolaków i uczniów wczesnych klas szkoły podstawowej. Choć sama nazwa może sugerować, że są one bezpośrednio związane z szybkim wzrastaniem kości, obecnie medycyna podchodzi do tego terminu nieco szerzej. Bóle te nie wynikają z choroby ani urazu, a ich przyczyną nie jest samo rozciąganie się kości, lecz raczej wrażliwość mięśni i więzadeł na codzienną aktywność dziecka.
zaparcia nawykowe u dzieci

Zaparcia nawykowe u dzieci. Jak sobie z nimi radzić?

26.12.2025
Zaparcia to jeden z najczęstszych problemów, z jakimi rodzice zgłaszają się do pediatry. Wbrew pozorom nie chodzi tylko o rzadkie wypróżnienia – dla wielu dzieci to także bolesne, stresujące doświadczenie, które może wpływać na ich samopoczucie, apetyt i codzienną aktywność. Szczególnym rodzajem problemu są tzw. zaparcia nawykowe, wynikające nie tyle z choroby, co z wykształconych wzorców zachowania. Warto wiedzieć, jak je rozpoznać i jak wspierać dziecko w odzyskaniu zdrowych nawyków.
wizyta adaptacyjna u dentysty

Wizyta adaptacyjna u dentysty – kiedy ją zaplanować i jak wygląda?

18.12.2025
Wizyta adaptacyjna u dentysty to krótkie, bezbolesne spotkanie, którego celem jest oswojenie malucha z gabinetem, personelem i sprzętem. Dzięki temu kolejne kontrole i ewentualne leczenie przebiegają spokojniej, a dziecko u dentysty czuje się bezpiecznie. Podpowiadamy, jak przygotować się do takiej wizyty i kiedy najlepiej ją zaplanować.
zapalenie ucha

Zapalenie ucha u dziecka – objawy i leczenie

27.10.2025
Zapalenie ucha środkowego to jedna z najczęstszych infekcji wieku dziecięcego. Większość rodziców prędzej czy później spotyka się z tym problemem – często niespodziewanie, w środku nocy, gdy maluch budzi się z płaczem i bólem. Mimo że w większości przypadków nie jest to groźna dolegliwość, wymaga uwagi i odpowiedniego postępowania. Poznaj objawy, przyczyny i możliwości leczenia zapalenia ucha u dzieci.
pasożyty u dzieci

Pasożyty u dzieci – objawy zarażenia i skuteczne terapie

24.10.2025
Pasożyty przewodu pokarmowego u dzieci to temat, który wciąż budzi niepokój wśród rodziców, choć nie zawsze łatwo rozpoznać ich obecność. Czasami pojawiają się tylko dyskretne sygnały sugerujące problem, a niekiedy objawy utrudniają codzienne funkcjonowanie dziecka. Jak rozpoznać zatem pasożyty u dzieci? Wyjaśniamy!
suplementy dla dzieci

Jakie suplementy diety warto dawać dzieciom

1.10.2025
Zbilansowana dieta jest kluczowa dla prawidłowego rozwoju dziecka, ale czy zawsze wystarcza, by zapewnić maluchowi odpowiednią odporność, energię do zabawy i nauki? Współczesne reklamy zachęcają do suplementowania dzieci wszystkimi możliwymi preparatami. Jednak jakie suplementy diety naprawdę warto podawać dzieciom, aby wspierać ich zdrowie i rozwój, a nie narażać ich na zbędną chemię? Sprawdź, które suplementy są niezbędne w diecie dziecka.
Prokalcytonina

Prokalcytonina – czym jest i kiedy warto sprawdzić jej poziom?

8.09.2025
Prokalcytonina to badanie krwi (PCT), które pomaga sprawdzić, czy w organizmie rozwija się poważne zakażenie bakteryjne. Jest szczególnie przydatne w szpitalu, np. gdy lekarze podejrzewają sepsę lub inne groźne infekcje. Dzięki temu można szybciej zacząć leczenie, zadecydować o ewentualnym wprowadzeniu antybiotyków i uniknąć powikłań. Czym dokładnie jest, jakie są jej normy i po co ją w ogóle mierzyć? Tego dowiesz się z dalszej części tego artykułu.