Najważniejsze badania w I trymestrze ciąży

Ciąża jest nie tylko wspaniałym czasem oczekiwania na narodziny maluszka i intensywnych przygotowań. To okres, w którym kobieta powinna w sposób szczególny dbać o swoje zdrowie. Jej stan i samopoczucie wpływają bezpośrednio na życie i rozwój dziecka, więc troska musi być podwójna. Ponadto ciąża to kluczowy w rozwoju małego człowieka czas. Stąd konieczność przeprowadzania tak wielu badań i wielokrotnego upewniania się, że wszystko przebiega zgodnie z planem. 

Już w I trymestrze ciąży przyszła mama kilkukrotnie odwiedza lekarza. To właśnie pod opieką specjalisty należy ciążę potwierdzić, a następnie powinno się przeprowadzić bardziej szczegółowe, specjalistyczne badania. 

Potwierdzenie ciąży

Pierwszym testem, jaki przyszła mama najczęściej przeprowadza, jest samodzielnie wykonany, domowy test ciążowy. Apteczne testy mogą wykryć ciążę już po 10 dniach od zapłodnienia, ale uzyskany wynik nigdy nie jest w 100 proc. wiarygodny. Zbyt wcześnie wykonane, mogą dać wynik fałszywie negatywny, dlatego w razie wątpliwości warto je powtórzyć. 

Dla potwierdzenia ciąży, niektóre panie wykonują w laboratorium badanie na oznaczenie hormonu gonadotropiny kosmówkowej hCG we krwi. Badanie przeprowadzone na etapie bardzo wczesnej ciąży powinno mieć oznaczenie ilościowe. O prawdopodobnym, prawidłowym rozwoju ciąży świadczy podwojenie ilości hCG w badaniu przeprowadzonym w odstępie 48 godzin od poprzedniego, a także rosnąca ilość progesteronu w odstępach kilkudniowych.

Jeśli otrzymałaś pozytywny wynik testu ciążowego, lub we własnym zakresie udałaś się do laboratorium na zbadanie krwi z oznaczeniem hCG lub progesteronu, musisz potwierdzić ciążę u ginekologa, najlepiej będącego położnikiem. Idealnym czasem na wizytę jest 6-8 tydzień po ostatniej miesiączce. Wcześniej ciąża może być jeszcze słabo widoczna. Twoja cierpliwość może zostać nagrodzona usłyszeniem bicia serduszka rozwijającego się już maleństwa! Dopochwowe badanie ultrasonograficzne zobrazuje umiejscowienie zarodka w macicy, jego pojedynczość lub mnogość oraz pozwoli upewnić się, że początki ciąży przebiegają prawidłowo. Gdy lekarz potwierdzi ciążę, założy kartę przebiegu ciąży i przeprowadzi pierwsze badania: pobierze próbkę do cytologii, ewentualnie posiew z dróg rodnych, zbada ciśnienie tętnicze. Poprosi też o sprawdzenie wagi ciała. Będąc już w I trymestrze ciąży, otrzymasz skierowanie na liczne badania laboratoryjne.

Plik skierowań do laboratorium

Jeśli niektóre badania zostały wykonane niedawno, nie trzeba będzie ich powtarzać. Zdarza się, że nie wszyscy lekarze wystawiają skierowania na takie same dodatkowe badania. Lista badań do przeprowadzenie nie zawsze więc pokrywa się u wszystkich kobiet w ciąży.
Najważniejszymi badaniami są:

• Grupa krwi, czynnik Rh i alloprzeciwciała (przeciwciała odpornościowe),
• Morfologia krwi,
• Glukoza na czczo,
• Badanie ogólne moczu,
• Przeciwciała w kierunku: toksoplazmozy, cytomegalii, różyczki,
• WR – badanie w kierunku kiły,
• HBs – badanie w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B,
• HCV – badanie w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C,
• Badanie w kierunku zakażenia wirusem HIV.

Badania prenatalne

W uzasadnionych sytuacjach, gdy istnieje ryzyko wystąpienia u dziecka chorób genetycznych, już w I trymestrze ciąży można przeprowadzić badania prenatalne, m.in.:

• Biopsja kosmówki – wykonuje się w 11-12 tygodniu ciąży. Do badań pobierane są fragmenty kosmówki, z której rozwija się łożysko. Ryzyko poronienia podczas badania wynosi 1-2 proc.
• Test PAPP-A – wykonuje się pomiędzy 10 a 14 tygodniem ciąży. Badanie jest nieinwazyjne i bezpieczne.

Tekst: Anna Chmielewska

Zdjęcia: fotolia.pl